以下、その治療方針をご紹介します。
●歯科疾患実態調査では、歯科医療の向上と患者意識の向上により無歯顎患者の割合は減少すると考えられていますが、まだ暫くの間は、相当数の患者さんが存在します。また、無歯顎ではありませんが、何歯かの欠損を伴った患者さんが、かなりの数で存在します。欠損のしかたによってもその人の口腔内の予後は大きく変わっていきます。私たちは、的確に現時点の状態を把握し、原因の解明を行い、未来の展望をもてるよう常に努力していきます。
●当医院は基本的に全顎的な治療を行うことを第一に考えています。痛い所だけを治す、今気になるところだけを治す治療では、いずれまた、同じことが起こってくる可能性があるからです。なぜこのようなことになったのかを十分に解明し、以後このようなことが起こりにくい口腔内を患者さんと協力して創っていくよう努力しています。
●保険治療を中心に治療を行っていますが、保険治療には限界があります。その度、患者さんと相談し治療法を決定していきます。
歯髄(歯の神経)の保存を第一に考えて治療を行っております。
・う蝕検査液や薬剤、レーザーの使用
大きなカリエスの場合、経過観察のための時間がかかることがあります。
■治療イメージEX-1(*写真クリックで拡大します。)
1.茶色の部分がカリエス(虫歯)です。
2.う蝕検査薬の使用(赤く色づいている部分)。
3.虫歯の部分を採ると、歯の神経が一部見えています。
4.薬剤を使用して、神経を保存します。
■治療イメージEX-2(*写真クリックで拡大します。)
1.見た目は小さな穴です。
2.中は大きなカリエス(虫歯)になっています。
3.カリエスの部分をとると神経が見えています。
4.薬剤を使用して神経を保存しています。
5.大きく神経が見えた場合は、一時的に封鎖して、しばらく神経症状が出ないかどうか経過観察をしていきます。
・検査(歯周ポケット、咬合、パラファンクションetc・・・)とその結果の報告
・患者さんとの話し合いによる治療方針の決定
・担当衛生士の決定
・徹底したプラークコントロール
・外科処置の検討
・咬合改善(矯正を含めて)
・パラファンクションへの対応
・状態及び協力度合いにもよりますが、1年から3年の治療期間が必要な場合もあります。
内科的な歯周治療も行っております。歯周治療は治療後のメンテナンスが非常に大事です。
現在は、簡単な咬合誘導は行っていますが、症例によっては、矯正専門医へ紹介します。歯周治療のため、インプラントのため、補綴治療のための矯正治療を行っております。
補綴治療を行うために、歯牙移動を行っています。
前歯に関しては、わかりやすいように撮影しています。
サイナスリフト、骨移植などの大きな骨造成を伴うインプラント治療は行っておりません。また、異種骨の使用も行っておりません。使用するインプラントは、アストラ、プラトンをメインに行っております。今ある骨にどの様に埋入していくかをメインに治療をしています。欠損が小さくても基本的にCTによる解析を行っています。2回法をメインに治療しています。抜歯後、骨の吸収をできるだけ抑える処置は行いますが、即時埋入は行っていません。骨の吸収をある程度確認してから、インプラントを行っています。
色々な義歯に対応できますが、保険を中心に治療しています。ただ、義歯に関しては、個人差が非常に大きいと思われます。(今まで入れていた義歯がどのようなものかにもよります。)義歯を作成していく方法は、色々ありますので、希望をかなえるため、その人に合った方法で、出来るだけ満足いただけるよう努力しています。症例によっては、治療期間が長引くこともあります。
臨床症状としては、疼痛、運動障害、雑音が主症状となります。原因もいろいろあり、病態により治療法も異なり治療結果も違います。一般的にはスプリント治療になると思います。ただ、急にお口が痛くて開けれなくなったというような方は、できるだけ早く歯科医院を受診してください。当医院では、急性のクローズドロックの患者さんにマニュピレーション処置も行っております。
失活歯のウォーキング・ブリーチや、歯肉のメラニン除去(レーザー、あるいは薬剤による)も行っております。
1.初診時、右だけご自身でブラッシングしてもらいました。
2.プラークを染め出してみると、磨いてない左の前歯は真っ赤に染まります。
3.磨いたはずの奥歯も磨き残しが真っ赤に染まります。
4.衛生士による、清掃を行った状態です。歯が、光り輝いているのがわかります。
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